肾癌/间质瘤/胰腺癌：苹果酸舒尼替尼胶囊(索坦)医保价格/报销后费用出炉！公布哪里买印度索坦（舒尼替尼）多少钱一盒一瓶（12.5mg|25mg|50mg）印度索坦代购规格(28粒)价格表以及印度索坦舒尼替尼效果，索坦作用与功效用量说明书
索坦，全名苹果酸舒尼替尼胶囊，英文：Sunitinib。索坦舒尼替尼是有辉瑞研发于2006年FDA获批上市用于治疗晚期肾细 胞癌和胃肠间质瘤。在2007年2月正式获批在国内上市。
苹果酸舒尼替尼胶囊(索坦)是多靶点抗血管生成用药，可以用于多种实体肿瘤的治疗，索坦舒尼替尼不仅对晚期肾癌患者，包括肾透明细胞癌，肾癌肺转，肾盂癌，肾癌术后复发效果好，而且还可以用于甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤及不可切除的、转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤及RET突变非小细胞肺癌和FLT3突变急性骨髓系白血病用药。
索坦效果,苹果酸舒尼替尼胶囊作用与功效
1.索坦治疗肾癌的效果
索坦(舒尼替尼)作为全球应用最为广泛的晚期肾癌靶向药物，与干扰素相比，无疾病进展时间从5.1个月提升至11月，提升115%，肿瘤缓解明显，从12%提升至47%，使晚期肾细胞癌患者生存期从14个月延长至28个月以上，并显著改善患者生活质量。肾癌发生转移和复发并不代表就是死亡，找到合适的治疗手段后，许多患者可长期带瘤生存。索坦(舒尼替尼)具有独特的靶点PDGFR-α、CSF-1R，在治疗肾癌的转移灶方面更具优势。
2.索坦舒尼替尼治疗胃肠间质瘤效果
索坦（舒尼替尼）是一种小分子多靶点抑制剂，可以有效作用于多种受体酪氨酸激酶，2006年1月FDA批准索坦（舒尼替尼）治疗格列卫治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤患者。根据临床试验数据，索坦（舒尼替尼）二线治疗胃肠间质瘤的无进展生存期为5.6个月，相当于安慰剂的4倍。虽然是一个不错的提升，但是5.6个月的无疾病进展期并不是非常理想。
3.索坦（苹果酸舒尼替尼胶囊）治疗胰腺神经质内分泌瘤效果
一项多国、随机、双盲、安慰剂对照的三期临床试验，研究舒尼替尼在治疗高级别、分化良好的胰腺神经内分泌肿瘤患者中的效果。所有患者在基线前12个月内都有实体肿瘤的反应评估标准定义的疾病进展记录。共有171名患者按1:1的比例随机分配接受最佳支持治疗，治疗包括每天37.5毫克的舒尼替尼或安慰剂。主要终点是无进展生存期；次要终点包括客观反应率、总生存期和安全性。基因检测临床实验的结果表明：研究提前中止，因为独立的数据和安全监测委员会观察到安慰剂组的严重不良事件和死亡更多，同时也观察到舒尼替尼组的无进展生存期有所延长。舒尼替尼组的中位无进展生存期为11.4个月，而安慰剂组为5.5个月。
4.RET非小细胞肺癌索坦舒尼替尼效果
在一项临床研究中，纳入了165名RET突变的肺癌患者，其中42人的数据可供分析。这些患者接受了RET抑制剂治疗，其中一部分患者使用了索坦。结果显示，索坦的有效率为22%。这一数据表明，在RET突变的非小细胞肺癌患者中，索坦具有一定的疗效
5.FLT3急性白血病索坦舒尼替尼效果
FLT3急性白血病是急性白血病中常见的具有FLT3基因突变的类型。索坦（舒尼替尼）作为一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，对FLT3靶点具有抑制作用，因此，它被认为是一种可能有效的治疗FLT3急性白血病的药物。
国产索坦报销后多少钱一盒？索坦舒尼替尼进入医保个人自付多少？舒尼替尼有医保一月多少钱价格表更新
国产索坦舒尼替尼在国内已经进入医保报销目录，国产索坦医舒尼替尼保报销后个人自费多少和每月需要的剂量规格用量有关，目前最新索坦医保后价格一览表如下
①12.5mg规格：索坦医保报销后为155元一粒，一盒28粒，也就是155元x28粒=4340元一盒。
②25mg规格：索坦舒尼替尼医保价格为263.5元一粒，一盒28粒自费就是：263.5元x28粒=7378元。
③50mg规格：索坦价格|舒尼替尼进入医保个人自付标准：448元一粒，舒尼替尼有医保一月价格就是448元x28粒=12544元。
苹果酸舒尼替尼胶囊(索坦)医保的实施对患者经济负担的显著改善，让更多病患者有机会可以选择进口原研药，但是就索坦说明书|舒尼替尼说明书所介绍，针对不同肿瘤疾病，索坦用法用量也是不同的，比如针对肾癌推荐用量是50mg/天，而对胰腺神经质内分泌瘤推荐用量是37.5mg，对照索坦医保后价格，个人自费承担还是比较大的经济压力，所以效果等同但是价格性价比更好的印度索坦代购|印度舒尼替尼代购的出现，丰富了患者家庭的选择。
印度索坦多少钱一盒一瓶？印度舒尼替尼多少钱一盒？
最新公开购买一盒印度索坦价格|印度舒尼替尼价格大概是在1500至3050元之间一盒，印度索坦代购|印度舒尼替尼代购规格也有12.5mg、25mg、50mg选择。
①印度产索坦12.5mg价格：约1500~1780元一盒28粒。
②印度索坦舒尼替尼25mg价格：大致是在1850~2050元一盒一瓶28粒。
③索坦印度版舒尼替尼50毫克价格：大概2850~3050元一盒
现今，各版本索坦舒尼替尼多少钱一盒医保代购价格都已经全面对比评测，以肾癌患者来说，如果医保购买50毫克舒尼替尼一个月价格需要花费约1.3万元，而同规格同效果印度版索坦舒尼替尼一个月价格不到3100元，相对来说经济压力或许会更小。
印度索坦苹果酸舒尼替尼胶囊哪里买？索坦舒尼替尼印度版多少钱能买到？
1.出国到印度权威连锁药房药店购买；
2.选择海外直邮服务渠道，像，印卡医疗（微信yky081）常驻印度，和印度权威连锁药房药店均有合作，而且有专业海外医疗团队，可以提供一对一在线海外医疗服务，正品有保障。
胃肠间质瘤：索坦耐药，印度索坦舒尼替尼效果案例
邓先生2019年3月诊断小肠间质瘤，手术切除，术后口服印度格列卫近4年，近半年自觉下腹隐痛不适，以左下腹为著，去医院做CT显示:肠系膜根部密度稍增高。左侧腹腔结节样软组织影，左侧肠管局部增厚。右侧盆腔占位，腹腔多发肿大淋巴结，考虑转移。
2023年5月开始服用印度索坦舒尼替尼，服用4周后，复查CT提示病灶较前无明显变化判断与效果，因为腹泻问题，后口服印度舒尼替尼37.5mg/天，服用2个多月后复查，CT示腹腔肿物较前缩小，左侧腹腔肿物明显缩小，且内部密度明显降低，判断有效果。持续服用3个多月，患者症状明显改善。患者耐受性好，无严重不良反应。随访一年多来，邓先生持续从印度索坦中获益，多次CT复查显示：肝内病变密度降低，病变缩小，胃大弯侧前壁病变缩小，脾床病变消失；
索坦舒尼替尼规格剂量用法用量说明书
1.索坦舒尼替尼治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量是50mg，每日一次，口服；服药4周，停药2周(4/2 给药方案)。
2.对于胰腺神经内分泌瘤，推荐剂量为37.5mg，口服，每日一次，连续服药，无停药期。
3.索坦通常与食物同服或者不同服都是可以的，但是应该整片吞下。不要挤压，咀嚼，切割。 尽量每天在同一时间服用，以保持血液中药物的均匀水平。
4.如果错过了一次剂量，请在记得的时候立即服用，除非已经到了服用的下一次剂量的时间。在这种情况下，无需补服。不要服用两剂索坦来弥补错过的剂量。
索坦舒尼替尼常见问题（FAQ）盘点
问题一、肾细胞癌靶向药有哪些？吃了能活多久苹果酸舒尼替尼胶囊？
目前比较常见的肾癌靶向药
一线：索坦舒尼替尼，培唑帕尼（帕唑帕尼），卡博替尼。
二线：阿昔替尼（阿西替尼），依维莫司（飞尼妥）
还有常见可以用于肾癌治疗的靶向药，如：多吉美（索拉非尼），仑伐替尼联合依维莫司等。
吃了能活多久苹果酸舒尼替尼胶囊？
每个患者的具体情况都有所不同，包括病情的严重程度、身体状况、对药物的反应等，因此无法预测具体的生存时间。因此，建议患者在使用苹果酸舒尼替尼胶囊时，要遵循医生的指导，按照规定的剂量和使用方式进行治疗，并定期进行复查和评估。最重要的是，患者应保持积极的心态，配合医生的治疗，以期获得更好的治疗效果和生存质量。
问题二、肾癌一线用药多吉美还是索坦好？
多吉美（甲苯磺酸索拉非尼片）和索坦（舒尼替尼）都是用于治疗肾癌的药物，但是索坦舒尼替尼是肾癌一线首选用药指南，索坦是首个让肾癌患者无线生存期突破两年的肾癌靶向药，临床经验丰富，在肾癌一线治疗中，索坦的无进展生存期可能较长。
多吉美在治疗肝癌上更有名气，但是肾癌患者也可以选择多吉美，在多吉美耐药后，同时索坦舒尼替尼也是解决方案之一。
问题三、吃舒尼替尼多久会出现耐药性？索坦舒尼替尼耐药后还有啥药 ？
舒尼替尼作为肾癌的一线治疗方案，其初始反应率确实较高，但耐药性的问题也是不可避免的。耐药性的出现时间因人而异，平均耐药期在半年到3年之间。然而，具体的耐药时间还受到多种因素的影响，包括患者的具体病情、身体状况、药物使用剂量和方式等。
索坦舒尼替尼耐药后还有啥药 ？
肾癌患者在索坦耐药|舒尼替尼耐药后可以选择 ：培唑帕尼（帕唑帕尼），阿昔替尼（阿西替尼），依维莫司（飞尼妥）。
胃肠间质瘤患者索坦耐药|舒尼替尼耐药后可以选择：瑞戈非尼
胰腺神经质内分泌瘤患者在索坦舒尼替尼耐药后可以选择：依维莫司（飞尼妥）。
问题四、服用索坦舒尼替尼有什么禁忌？
服用索坦（舒尼替尼）时，需要注意以下禁忌和注意事项：
饮食禁忌：患者在用药期间，应避免食用发霉、腥辣食品、煎炸食物、香菜、狗肉及一切发物。此外，还应少食烫食、盐渍食物，避免酗酒、吸烟，并养成良好的生活习惯。具体来说，腥辣食品、煎炸食物、蟹、蒜、生葱、香菜、狗肉、酒、牛肉、羊肉、咖啡、五香大料及一切发物都应避免食用。相反，应多吃新鲜蔬菜和水果，多吃淀粉类食物，确保优质蛋白质和维生素A、B1、B2、C等的供给，做到合理搭配。同时，也可以食用具有分解致癌物的食物，如豌豆、胡萝卜等，或者食用具有增强机体抗癌作用的食物，如蘑菇、香菇等。
药物相互作用：舒尼替尼与抑酸药物（如奥美拉唑、雷尼替丁等）同时使用可能会降低舒尼替尼的吸收效果，因为抑酸药物会增加胃酸的pH值，影响药物的吸收。因此，如果需要同时使用抑酸药物和舒尼替尼，应在医生指导下适当调整用药方案。此外，舒尼替尼的代谢主要依赖细胞色素P450家族的酶，因此与酶诱导剂（如利福平、卡马西平等）和酶抑制剂（如克唑替尼、硫唑嘌呤等）的联合使用可能会影响舒尼替尼的代谢和清除。在联合使用这些药物时，应密切监测舒尼替尼的血药浓度，并在必要时调整给药剂量。
不良反应：服用索坦期间可能出现一些不良反应，如皮肤黄染、手足皮肤红斑疼痛、腹泻、口腔溃疡、白细胞及血小板下降等。特别是血小板下降的概率较高，如出现血小板低于一定水平，应立即停用索坦治疗，并及时就医处理。此外，还可能出现中性粒细胞减少症等骨髓抑制现象。因此，需要定期进行血常规、肝肾功能等项目的检查，以及CT复查和心功能检查等。
